רטיניטיס פיגמנטוזה (RP)

רטיניטיס פיגמנטוזה היא מושג הכולל בתוכו קבוצה של מחלות עיניים תורשתיות. המשותף לכולם הוא מראה  הרשתית האופייני וסימפטומים דומים.

ברטיניטיס פיגמנטוזה תאים ברשתית הנקראים פוטורצפטורים לא פועלים כשורה וזאת כתוצאה מליקוי גנטי שלא מאפשר יצור חלבונים מסויימים לתאי הרשתית ובכך מגבילה את יכולתו לתפקד.

הסטטיסטיקה העכשווית מראה שהמחלה פוגעת ב1 לכל כ-4000 איש.

לרשתית יש שני סוגי תאים שמקבלים אינפורמציה. קנים= RODS , ומדוכים =CONS.

הקנים נמצאים ברובם בהיקף הרשתית ופעילים באור בעוצמה חלשה (מעומעם)

רטיניטיס פיגמנטוזה פוגעת בשלב הראשון בתאים אלה, גורמת לקושי בראיית לילה ופגיעה בשדה הראייה ההיקפי (פריפרלי).

המדוכים נמצאים ברובם במרכז הרשתית ואחראים על ראיית צבעים וראיית פרטים. כאשר בשלב מאוחר יותר המחלה משפיעה עליהם , מאבדים באיטיות את מרכז הראייה ואת היכולת לראות פרטים וצבעים.

RP  מתחילה לרוב בילדות. קצב ותחילת המחלה שונה מאדם לאדם ורוב החולים מאבדים את רוב ראייתם בשנות ה40 לחייהם והופכים עיוורים מבחינה חוקית.

סימפטומים

הסימפטומים הראשוניים הם "עיוורון לילה" קושי עד חוסר יכולת לראות במקומות חשוכים.

וכן חושך במעבר מאור חזק לחשיכה.

סימפטום נוסף הוא " ראיית צינור" (TUNNEL VISION )  כאשר בעצם הראייה מצטמצמת לאזור מרכזי  בלבד.

בשלבים המאוחרים כאשר בהם המדוכים מושפעים יש קושי בראיית פרטים, בקריאה, בצפייה בטלויזיה ראיית פנים  ובראיית צבעים.

לרוב יש פוטופובייה (סינוור חזק מאוד).

כיום אין מרפא למחלה אך רופאים פועלים למציאת טיפול שמאט את התפתחותה בעזרת ויטמינים וכן טיפולים נסיוניים  גם תחום הגנטי.

שיקום ראייה באנשים עם RP

LIGHT AND GLARE CONTROL -השיקום נועד לתת הקלה כמה שניתן בסימפטומים של סינוור ובמעברים מאור לחושך והפוך.בעזרת פילטרים מסנני קרינה בגוונים צהוב – כתום 450-527 ננומטר. גם כשנמצאים במקום סגור ומואר פחות. הצבע הוא אינדיבידואלי ותלוי במצב החולה והעדפתו הסובייקטיבית.

פעולות יום יומיות כגון קריאה , צפייה בטלויזיה, ראיית הלוח בכיתה עשויות להיות קשות כאשר יש איבוד של שדה ראייה ועוד יותר כאשר חדות הראייה יורדת.

בשלבים אלה לעיתים ההמלצה תהיה משקפיים טלסקופים , או משקפי ביופטיק. אך אפשרות זו צריכה להבדק לעומק על מנת שלא תפגע בשדה הראייה המצומצם גם ככה.

לעיתים ההמלצה תהיה פתרונות אלקטרוניים כגון טמ"ס מסוגים שונים, טלפון חכם מיוחד לכבדי ראייה או משקפי VR. הפתרון ניתן לפי הצורך האינדיבידואלי של המטופל חומרת המחלה.

לתאום פגישת התאמה לחץ כאן ←